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SECOIR Formación: Cirugía de catarata: Técnicas de fractura: Divide y Vencerás

Cirugía de catarata Técnicas de fractura: divide y vencerás

18 enero, 2018

Cirugía de catarata Técnicas de fractura: divide y vencerás

A continuación podemos ver el trabajo presentado por el Dr. Laureano Álvarez-Rementería Capelo durante el II Curso de actualización para MIR y POSTMIR organizado por la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implato-Refractiva (SECOIR).


Contenido de la presentación

“En política y psicología, es ganar o mantener el poder mediante la ruptura en piezas de las concentraciones más grandes que tienen, una vez divididas, menos poder.”

Dividir el núcleo en trozos más pequeños para emulsificarlos.

Ventajas y desventajas

Ventajas

  • Técnica más fácil,
  • Menor curva de aprendizaje
  • Menor importancia de la mano izquierda

Desventajas

  • Excesiva energía en cataratas muy duras

1. Hidrodisección/hidrodelaminación

Paso fundamental

Puede facilitarnos/complicarnos mucho la cirugía

 

2. Tamaño del Surco

Video 1:

Longitud: No sobrepasar la rexis ni el reborde del iris ni el anillo dorado.

Anchura: Más ancho cuanto más dura (diámetro de la punta + camisa)

Video 2

Longitud: No sobrepasar el borde de la rexis reborde del iris ni el anillo dorado

Anchura: Más ancho cuanto más dura (diámetro de la punta + camisa)

 

3. Profundidad del Surco

Eliminar las estrías del fondo del surco

Simetría

Profundizar más en el centro

¡¡¡OJO!!! En la parte distal se profundiza más y antes

 

4. Rotación de los fragmentos

Más sencilla y con menos traumatismo para la zónula cuanto más nos alejemos del centro del núcleo

 

5. Fractura

Posición adecuada de espátula y tip

Más fácil cuanto más duro

Siempre en la zona más profunda

 

6. Fragmentos

 

Puntos clave

  • Hidrodisección e hidrodelaminación
  • Profundidad del surco
  • Profundidad de los instrumentos

Autor:
Dr. Laureano Álvarez-Rementería Capelo
Director Médico

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Categorías: Academy

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