Ponencia presentada por el Dr. Alvarez-Rementería durante el congreso de la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto Refractiva, (SECOIR 2011 – Valencia).
El Dr. Rementeria descubre sus 5 trucos en la cirugia de catarata.
Preparación del paciente y campo quirúrgico:
- Ropa de calle: No necesitando vestimenta esteril, se reduce significativamente el tiempo de cirugias, el nerviosimo, la incomodidad e incentidumbre del paciente y lo que es más importante NO AUMENTA las incidencias de complicaciones infecciosas.
- Mascarilla Semirígida: Da mayor comodidad al paciente y menor sensación de ahogo.
- Esparadrapo para sujetar la cabeza y ceja: Permite recordar al paciente que no debe mover la cabeza, colocando la cabeza en la posición deseada y colaborando en la apertura del párpado.
- Gasa: para indicar el ojo a operar y aportar un mejor soporte del blefaro, además absorbe el líquido para evitar que entre en el oido del paciente.
- Campo quirúrgico: de plastico adhesivo con agujero fenestrado, nos permite sujetar las pestañas, separarlas de la zona quirúrgica y además proporciona un soporte esteril para apoyo del cirujano.
Profilaxis Anti-Infecciosa y Midriasis
- Profilaxis Anti-Infecciosa con Betadine diluido al 50% con Lidocaina 2% sin vasoconstrictor.
- Midriasis intraquirúrgica, salvo excepciones como pseudoexfoliacion o sospechas de IFIS
Capsulorexis con pinza:
- mayor rapidez
- menor posibilidad de dañar el endotelio con el cistitomo.
Implante de lentes ‘calientes’:
- Mas Flexibilidad: obteniendo menor frecuencia de hápticos mal plegados y menor frecuencia de lentes melladas.
- Mas facil controlar la entrada y dirigir a saco capsular.
Profilaxis Antiinflamatoria Antiinfecciosa al final de la cirugía.
- Actocortina + Vigamox